『なんMEGA!～星野源誕生祭～ 』リクエスト応募

アンケート・応募

『なんMEGA!～星野源誕生祭～』へのリクエスト・メッセージはこちら

2021 年 12 月 22 日 14:47 ~ 2999 年 12 月 31 日 23:59

姓 ※必須

名 ※必須

姓（かな）

名（かな）

メールアドレス ※必須

性別 ※必須

郵便番号

都道府県

市区町村

それ以降の住所

マンション等

電話番号

ラジオネーム ※必須

ラジオでご紹介させていただく場合の「お住まい」と「お名前」をご記入ください。
例）大阪市浪速区のハチさん

リクエスト曲名

この曲を選んだ理由があれば教えてください。

年齢 ※必須

星野源さんへのメッセージ

その他、なんMEGA!へのメッセージ等

ボイスメッセージはコチラから

アップロード可能なファイルは以下に制限されます。
・画像（jpg, png, gif, bmp）
・動画（mp4, webm, ogv, mov）
・音声（mp3）
アップロード可能なサイズは 100MB 以内となります。